Danes so bolezni, ki jih povzročajo številne vrste praživali in helminti, zelo razširjene. Nevarnost takšnih bolezni je razložena ne le z zapleti in motnjami v telesu, ki jih povzročajo protozoji in črvi pri ljudeh, temveč tudi s težavami pri diagnosticiranju bolezni zaradi podobnosti simptomov z različnimi neparazitskimi boleznimi.
Helminti in protozoji povzročajo:
- motnje v prebavnem traktu (zaprtje, driska, bruhanje);
- kožne alergijske reakcije;
- splošna zastrupitev telesa;
- bolečine v mišicah in sklepih;
- dehidracija.
Da bi se izognili diagnostičnim napakam in predpisovanju neustreznega zdravljenja, ki bo v najboljšem primeru preprosto neučinkovito, v najslabšem primeru pa lahko povzroči zaplete, morate natančno določiti vrsto helmintov in stopnjo okužbe telesa z njimi.
Poti okužbe s protozojskimi helminti
Vsi črvi vstopajo v telo od zunaj. Enako velja za protozojske helminte. V okolju živijo v tleh in vodnih telesih. Poleg neumitih rok in uživanja nekakovostnih živil se z njimi lahko okužite doma, s stikom z nosilcem.
Glavni mehanizem kakršne koli okužbe je najpogosteje oralno-fekalni, to je, da oseba preprosto pogoltne jajčeca črvov skupaj s hrano, vodo in redkeje se nekatere helmintske infestacije pojavijo zaradi ugrizov okuženih žuželk.
Protozojski črvi, ki živijo v človeku, spadajo v razred enoceličnih organizmov. Okužba se imenuje protozooza. Glede na vrsto in stopnjo invazije je potek bolezni lahko hud in celo povzroči smrt bolnika.
Kateri helminti se imenujejo praživali?
Protozojski helminti imajo lahko telo stalne oblike (ciliati in flagelati) in spremenljivo - jasen predstavnik amebe. Njihove velikosti so zelo majhne in se gibljejo od 4-5 mikrometrov do 1-3 milimetrov. Pogosto ima celica teh mikroorganizmov več jeder. Organi gibanja so psevdopodiji, cilije in bički. Postopek razmnoževanja, odvisno od vrste, poteka s prepolovitvijo ali kompleksno spolno metodo.
Da bi se zaščitili pred neugodnimi zunanjimi pogoji in tudi za nadaljnje širjenje, se protozojski helminti lahko spremenijo v ciste, to so celice, prekrite z zaščitno membrano. To jim omogoča, da se iz negibne ciste spremenijo v aktivno stanje, če vstopijo v ugodno okolje.
Pogosto so situacije, ko telo gostitelja sploh ne opazi protozojskih helminthov, ki parazitirajo v njem. V drugih primerih okužba povzroči smrt gostitelja. Na primer, nekatere vrste antilop v Afriki so stalni "gostitelji" tripanosomatidov. Ugriz muhe cece, ki je nosilec teh helminthov, lahko človeka okuži in povzroči spalno bolezen, za katero je znano, da je smrtno nevarna.
Najbolj raziskani protozojski helminti
Paraziti v človeškem telesu, ki spadajo v razred flagelatov:
- Giardia je parazit, ki običajno živi v črevesju, žolčevodih in jetrih vretenčarjev (človeka in živali). Prenašajo se lahko s hrano, vodo in drugimi dejavniki. Ta skupina protozojev je vzrok bolezni, kot je giardiaza, funkcionalna motnja prebavil, in sicer tankega črevesa. Veliko bolnikov, okuženih z Giardio, nima očitnih simptomov.
- Leishmania je protozojski helminth, ki ga prenašajo komarji. Po ugrizu žuželke človeka obstaja velika verjetnost okužbe z lišmaniozo. Znaki bolezni so poškodbe kože, sluznic in nekaterih notranjih organov; povišana telesna temperatura in anemija sta pogosto znaka bolezni.
- Tripanosomatidi so praživali, ki jih prenašajo žuželke. Ko se telo okuži, bolezen povzroči tripanosomiazo. Ta bolezen ima dolg potek. Odvisno od vrste tripanosomatidov so prizadeti različni sistemi in organi.
- Amoeba dysentery parazitira v črevesju. Invazija se pojavi v obliki 4-jedrne ciste. Čeprav dizenterično amebo najdemo skoraj povsod, so najpogostejši primeri okužbe zabeleženi v tropskih državah. Amoeba je povzročitelj takšne nalezljive protozojske bolezni pri ljudeh, kot je amebijaza. Klinična slika bolezni je ulcerozni kolitis, za katerega so značilni recidivi in poslabšanja. Obstajajo tudi primeri ekstraintestinalne amebiaze - ti protozojski helminti prehajajo iz črevesja v druge organe in celo na kožo. Najnovejša oblika bolezni se imenuje kožna amebiaza - na zadnjici in presredku opazimo očitne ulcerozno-nekrotične znake.
- Trichomonas povzroča trihomonijazo. Trenutno je raziskanih več podvrst Trichomonas. Črevesje, katerega območje parazitiranja je v debelem črevesu in helminti ne povzročajo posebne škode črevesju. Področje parazitiranja genitourinarnih Trichomonas je, kot že ime pove, genitourinarni sistem. Okužba se pojavi s spolnim stikom. Ta podvrsta praživali je povzročitelj bolezni, kot je trihomonijaza. Ta nalezljiva bolezen se kaže z vnetnimi pojavi v genitourinarnem sistemu. Ustni trihomonas parazitira v ustni votlini in ne predstavlja nevarnosti za ljudi.
Sporozojske vrste protozojev predstavljajo malarijski plazmodij in kokcidije:
- Plasmodium falciparum, ki ga prenašajo komarji in je povzročitelj malarije, je protozojski mikroorganizem. Parazitira v krvi. Malarija pri osebi, okuženi s tem parazitom, se kaže z naslednjimi simptomi: hipokromna anemija, napadi vročine, povečanje organov, kot sta jetra in vranica.
- Kokcidije so praživali, ki živijo v epitelnem tkivu črevesja mnogih živali. Številne vrste kokcidij so povzročitelji bolezni kokcidioze. Pri ljudeh se ta bolezen pojavi z rahlo zastrupitvijo in simptomi gastroenteritisa ali enteritisa.
Ciliati: balantidija. Ta red protozojev, ki živijo v debelem črevesu, je vzrok bolezni, kot je ciliatna dizenterija (balantidoza).
Diagnoza in zdravljenje protozojskih helmintov
Zelo pogosto, ko se prisotnost helmintov v telesu pojavi brez simptomov, se bolezen dolgo časa ne diagnosticira. Invazijo je mogoče sumiti s specifičnimi simptomi in jo odkriti le z laboratorijskimi preiskavami blata, urina, krvi in tekočin, pridobljenih s punkcijo iz različnih organov in sistemov.
V medicinski praksi obstajajo splošna načela za zdravljenje invazije protozojev:
- antiparazitska zdravila;
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- zdravila za razstrupljanje;
- ko pride do sekundarne bakterijske okužbe, ozko usmerjeni antibiotiki.
Zdravnik predpisuje posebno zdravljenje glede na vrsto protozojskih helmintov in stopnjo okužbe.